Prontuário eletrônico odontológico com odontograma digital

A paciente volta depois de oito meses e pergunta o que ficou pendente do tratamento. A ficha está no armário — provavelmente. Quando aparece, a evolução da última consulta foi escrita com pressa, por alguém que não trabalha mais na clínica, e ninguém consegue afirmar com segurança o que foi feito no dente 36. Some a isso a pergunta que a dona da clínica faz baixinho: se um dia isso for questionado, esse papel me protege?

No Maestro, registro clínico não é editado no lugar. Cada alteração em evolução, odontograma ou prescrição grava uma nova versão com autor, data, hora e o conteúdo anterior preservado. Correção continua sendo possível — e aparece como correção, com a versão antiga consultável. Exclusão de registro clínico não é oferecida a nenhum papel dentro do sistema.

O odontograma é por dente e por face, e distingue o que já foi executado do que está apenas planejado — o mesmo mapa que alimenta o plano de tratamento, então marcar no dente não significa digitar tudo de novo depois. Radiografia, foto e documento ficam anexados na própria ficha, com data e autor do envio. O receituário sai dali, com PDF gerado na hora para imprimir ou mandar pelo WhatsApp. E o histórico do paciente fica em uma tela, não em seis abas.

Quem abre o prontuário é decisão sua: o acesso é permissão de função, e por padrão recepção e financeiro não entram. Antes de cada consulta, o briefing de IA lê a ficha e resume o que importa daquele paciente — alergia, o que ficou pendente, o que preparar hoje. É resumo de leitura: a IA não escreve no prontuário e não emite prescrição.